Como avaliar uma ferida

Feridas são avaliadas periodicamente para assegurar que a ferida cura corretamente e para descartar infecção. Técnicas de avaliação de ferida dependem da localização, tamanho e profundidade da ferida, bem como se as bordas da ferida são fechadas como uma incisão suturada ou aberto como uma úlcera de pressão. Avaliações de ferida podem ocorrer em uma instituição de cuidados de saúde ou em casa por um paciente ou cuidador. Conhecer os elementos de uma avaliação de ferida é importante faixa de cura e a eficácia do tratamento atual.

Dificuldade: Moderadamente fácil

Instruções

Coisas que você precisa

  • Sabão
  • Água
  • Par de luvas
  • Dispositivo de medição de ferida ou régua
  1. Lave as mãos com sabão e água, em seguida, poço seco.
  2. Medir o comprimento, largura e profundidade da ferida e anote o local do site da ferida. Compare as medidas contra as medições anteriores.
  3. Meça e anote a localização de qualquer túnel ou minar. O encapsulamento ocorre quando a ferida ramifica profundamente no tecido saudável e minando ocorre quando a ferida se estende sob a borda da ferida intacta.
  4. Avalie qualquer drenagem para cor e quantidade. Drenagem pode variar de amarelo claro, rosa, sangrento, verde, branco ou de espessura. A quantidade de drenagem pode variar de nenhum a uma grande quantidade.
  5. Avaliar a ferida para sinais e sintomas de infecção, como calor, inchaço, má cura, mau odor, presença de drenagem anormalmente colorida e maior vermelhidão ou dor.
  6. Examine as bordas da ferida e a pele ao redor. Observe se as bordas estão aberta ou fechada, se as bordas têm uma estrutura de tópicos distinta ou se houver evidência de dano tecidual além da borda da ferida.
  7. Avalie o leito da ferida a presença de tecido de granulação, que é a cura do tecido que aparece rosa ao vermelho.
  8. Medir a quantidade e localização de slough (tecido morto) ou escaras (sarna seca). Slough olhará como tecido amarelo ou branco. Escaras é tecido escuro, duro.
  9. Remover e dispor de luvas. Lave as mãos com água e sabão.

Dicas & advertências

Registar todas as medidas em centímetros.

O local do encapsulamento e minar é gravado usando o local de cara do relógio. Um exemplo deste método é medir o tunelamento em “03.”

Certifique-se de que ferida é medida da mesma forma a cada vez. Algumas pessoas preferem medir o maior comprimento e a largura maior, enquanto outros preferem medir o comprimento da cabeça ao dedo do pé e a largura de um lado para o outro.

Se houver várias feridas, altere suas luvas antes de avaliar cada ferida para evitar a contaminação cruzada.

Termos entrantes da busca:

  • ferida borda

Artigos relacionados


  1. Como curar uma infecção em uma ferida fechada
  2. Como a haste de uma ferida
  3. Como fechar uma ferida no couro cabeludo
  4. Como matar larvas em uma ferida aberta
  5. Como campo vestido uma ferida
  6. Como embrulhar firmemente uma ferida
  7. Como se vestir uma punção ferida
  8. O que é uma ferida aberta intracraniana?
  9. Como limpar uma ferida sem suprimentos adequadas
  10. Tipos de gordura na ferida